生物学的同等性とバイオアベイラビリティのジャーナル

概要

特発性心室細動の治療管理：薬物治療の余地はまだあるか？

オスマール・アントニオ・センチュリオン

完全に正常な心臓における突然の心臓死はまれな出来事です。突然死亡した明らかな構造的心疾患のない患者の大多数は、実際には「正常な」心臓を持っていません。特発性心室細動 (IVF) は原因不明のまれな疾患で、構造的心疾患や識別可能なチャネル病がない状態で、急速な多形性心室頻拍 (VT) または VF によって引き起こされる失神、心停止、または発作として現れます。通常、不整脈ストーム中に、自発的な多形性 VT/VF の開始が記録され、非常に短い連結性心室性期外収縮による多形性 VT/VF の開始が示される場合、心停止生存者の IVF の診断は比較的簡単です。IVF は基本的に除外診断です。ただし、一部の患者に見られる典型的な臨床的および電気生理学的特徴により、多くの場合、陽性診断が可能になります。体外受精における悪性心室性不整脈の再発率は、治療を行わない場合には許容できないほど高いため、体外受精の診断が下されたら、何らかの治療が必須となります。治療には、ICD の埋め込み、薬物療法、誘発病巣の高周波カテーテルアブレーション、またはこれらの組み合わせが含まれます。この記事では、体外受精の治療管理における薬物療法の役割について説明します。体外受精において薬物療法はまだ有効なのでしょうか? はい、慎重に選択され、個別に十分に文書化された患者の場合、体外受精の治療手段の中に薬物療法はまだ有効な場所があります。