生物学的同等性とバイオアベイラビリティのジャーナル

概要

アトラクリウム、ベクロニウム、ロクロニウム投与後の喉頭鏡視野の質と挿管条件の進展の速さ：ランダム化比較試験

マナシジ・ミトラ、アビシェーク・ナグ、タンモイ・ガングリー、サンディープ・クマール・カー、サンティ・ラヒリ

はじめに：気管内挿管のための筋弛緩剤の選択は、選択された症例では簡単かもしれないが、合併症のないほとんどの患者では、麻酔科医と集中治療医の間でジレンマを引き起こしている。著者らは、等量の最も一般的に使用される筋弛緩剤（ベクロニウム、アトラクリウム、ロクロニウム）を調べ、最も重要なパラメータ、すなわち、臨床的に許容可能な挿管状態への移行の速さおよび喉頭鏡視野の質を比較した。方法：18～50歳の成人患者150名をランダムに募集し、各群50名（n=50）の3つの同数群に分け、等量のベクロニウム、アトラクリウム、ロクロニウムを投与した。最長240秒まで、非常に良好なまたは良好な挿管状態が達成されるまで、30秒ごとに気管内挿管を試みた。利用可能なデータは統計的に分析された。
結果: 3 つの研究グループは、人口統計学的特徴の点で同等であった。挿管状態の質は、ロクロニウムの方がベクロニウムやアトラクリウムよりも有意に良好であると評価された。挿管成功に要した時間も、ロクロニウムの方がベクロニウム (107.48 ± 1.98*6.583 秒 vs. 165.46 ± 1.98*6.790 秒) やアトラクリウム (107.48 ± 1.98*6.583 秒 vs. 195.43 ± 1.98*6.583 秒) よりも有意に短かった。ロクロニウムでは、60 秒と 90 秒でより多くの患者に優れた喉頭鏡状態が見られ、挿管成功数も多かった。
結論：したがって、この研究では、ロクロニウムは他の 2 つの薬剤よりも早く臨床的に許容できる挿管状態を生み出し、喉頭鏡の視野の点では挿管状態の質が優れていることが確認されました。