ジャーナル・オブ・ファーマコビジランス

概要

従来の抗がん療法および標的抗がん療法に伴う口腔粘膜炎および口内炎

エイミー・L・パークヒル

口腔粘膜炎および口内炎は、口腔内の疼痛、炎症、および発赤を特徴とする。粘膜炎の場合、潰瘍も生じる。十分に研究されていないにもかかわらず、これらの症状は、がん治療に関連する最も厄介でありながら一般的な副作用の一部である。これらの毒性の発生率は、治療関連および患者関連のリスク要因によって大きく異なる。しかし、ほとんどのがん治療レジメンには、この毒性の何らかのリスクが伴う。粘膜炎または口内炎があると、激しい疼痛および飲食不能により、患者の生活の質が大幅に低下する可能性がある。これらの毒性は、がん治療の全体的な結果にも悪影響を及ぼし、投与量の減少や治療の遅延につながる可能性がある。そのメカニズムはまだ解明されていないが、市販されている標的抗がん療法の数が急増したことにより、口腔毒性を経験する患者の数が増加している。標的薬剤による毒性は従来の抗がん剤による毒性ほど重篤ではありませんが、投与スケジュールが長期にわたるため、生活の質が大幅に低下する可能性があります。口腔粘膜炎の病態生物学は、5 段階の複雑なプロセスです。これには、損傷、酵素と転写因子の活性化、サイトカイン遺伝子の発現、組織の炎症/損傷、治癒が含まれます。これらのプロセスには、口腔粘膜の細胞だけでなく、周囲の線維芽細胞と結合組織細胞も関与します。口腔粘膜炎と口内炎の背後にあるメカニズムをより深く理解することで、効果的な予測、予防、治療戦略の開発が容易になります。