生物学的同等性とバイオアベイラビリティのジャーナル

概要

COVID-19ワクチン接種後の全身性モルフェアとスパイクタンパク質の特徴

藤岡一美

これまでの報告では、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は、全身性内皮疾患、または特に重症型では内皮炎、凝固亢進、サイトカインストームを含む多臓器疾患である可能性があることが示唆されています。COVID-19に関連する最も一般的な皮膚症状の1つは凍瘡で、血管痙攣と1型インターフェロン（IFN-1）免疫応答の発症機序が関係しています。最近の報告では、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）のスパイクタンパク質が皮膚内皮細胞とエクリン上皮に存在する可能性があり、COVID-19内皮炎の発症メカニズムを示しています。mRNA COVID-19ワクチンは、誘導された中和液性免疫と細胞性免疫、感染、入院、死亡の減少に貢献しました。一方、分子医学は、スパイクタンパク質自体の特徴的な性質がワクチン接種を介した副作用を引き起こす可能性があることを示唆しています。本稿では、COVID-19ワクチン接種後の黄斑浮腫に関する現在の知見と傾向、およびスパイクタンパク質の特性による副作用についてレビューした。最近の研究では、リンパ節におけるmRNAワクチンとリンパ節および血液中のスパイク抗原の長期存在、および血液またはリンパ節中の浮遊性スパイクタンパク質/サブユニット/ペプチド断片とアンジオテンシン変換酵素2（ACE2）との相互作用、または細胞で発現したACE2がヒト組織との分子模倣またはACE2リガンドとして誘発されることが示唆された。COVID-19 mRNAおよびアデノウイルスベクターワクチンによって誘発されたIFN-1が黄斑浮腫の誘発に寄与する可能性が裏付けられている。ほとんどの患者は全身性黄斑浮腫を示し、重症型の発症はIFN-1免疫応答とともに分子模倣に起因する可能性があることを示唆している。