ジャーナル・オブ・ファーマコビジランス

概要

肺への薬剤送達で優位に立つ

ジャン・ティレルとロバート・タラン

喘息、慢性閉塞性肺疾患 (COPD)、嚢胞性線維症 (CF) はすべて、慢性炎症と粘液産生の増加を特徴とする肺疾患です。気道内の過剰な粘液は、肺機能の低下や長期にわたる細菌感染などの病態生理と相関しています。現在、これらの慢性呼吸器疾患を治療するための新薬が開発されており、吸入および経口投与される化合物の両方が含まれます。経口薬は投与が容易である一方で、バイオアベイラビリティが高いため副作用が発生しやすくなります。吸入化合物はバイオアベイラビリティが低下する可能性がありますが、独自の課題に直面しています。たとえば、喘息、CF、COPD 患者の気道内の濃い粘液は、薬物送達を妨げる物理的バリアとして機能する可能性があります。粘液には、化合物が作用部位に到達する前に分解する可能性のある酵素やプロテアーゼも多数含まれています。さらに、一部の薬剤は呼吸器上皮から急速に全身循環に吸収されるため、作用持続時間が制限されたり、標的外効果が生じたりする可能性があります。このレビューでは、現在利用可能なさまざまな治療オプションのいくつかと、慢性呼吸器疾患の治療のための新しい治療法を生み出すために考慮する必要がある事項について説明します。