ジャーナル・オブ・ファーマコビジランス

概要

アリピプラゾール単独療法中の急性薬剤性肝炎：症例報告

ユルゲン・コルニシュカ、ヨアヒム・コルデス、クリスティーナ・エンゲルケ、レナーテ・グローマン、マーカス・エイジリンク

第二世代抗精神病薬による抗精神病薬誘発性肝炎に関する症例研究はごくわずかしか報告されていない。再発性統合失調感情障害の52歳患者が、クロザピンからアリピプラゾール単独療法に切り替えられた。6週間後、それまで無症状だった患者が皮膚および強膜黄疸を呈して来院した。肝臓の臨床検査パラメータと肝臓の組織学的評価が開始された。外来診療所で行われた血液検査では、肝臓の臨床検査パラメータが著しく異常であることが明らかになった（総ビリルビン17.9 mg/dl、直接ビリルビン9.0 mg/dl、GOT 1613 U/l、GPT 2585 U/l）。肝臓の組織学的評価では、好酸球増多を伴う門脈炎症細胞反応が示された。アリピプラゾール投薬を直ちに中止した後、上昇した臨床検査パラメータは正常化した。患者は細胞溶解が優勢な薬剤誘発性肝炎に罹患していたと推定される。これは文献に記載されたアリピプラゾール誘発性肝炎の最初の症例である。