心臓血管薬理学: オープンアクセス

概要

ボラパクサール：新しい抗血小板療法

メフルヌーシュ・ハシェムザデ、モハマド・レザ・モヴァヘド、ジョセフ・M・アレギン

抗血小板療法は、ほとんどの西欧諸国で死亡の主な原因となっている虚血性心疾患の治療に不可欠な役割を果たしています。これまで、有効性が証明された抗血小板薬のクラスには、アスピリン、チエノピリジン（エグチクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）、非チエノピリジン（チカグレロル）、糖タンパク質（GP）IIb/IIIa受容体拮抗薬（アブシキシマブ、エプチフィバチド、チロフィバンなど）が含まれていました。抗血小板療法の投与には、通常、チエノピリジンまたは非チエノピリジンADP受容体阻害剤とともにアセチルサリチル酸の投与が含まれていました。この二重抗血小板療法における特定の組み合わせは、患者の特定のニーズと症状に応じて決まりました。しかし、これらの抗血小板薬に固有の限界により、その限界を克服するだけでなく、より効率的な新しいメカニズムの作用モードを備えた新しい薬剤の開発が必然的に必要になります。ボラパクサールはトロンビン受容体拮抗薬として機能し、プロテアーゼ活性化受容体 PAR-1 に作用して、止血に影響を与えることなく血小板凝集を阻害します。