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ジャーナルチラシ
概要
ビタミンD：急性心筋梗塞の新たな危険因子
パルメイラ MM、ネベス JS、リベイロ HYU、ネト FOMJ、ロドリゲス IS、ピニェイロ MCN
はじめに: 現在の科学的証拠は、血清中の25(OH)-D濃度と心血管疾患(CVD)リスク増加との間に偶然の関連があることを示唆している。ビタミンD補給は、CVDに関連するリスク因子の減少において有意な有益な効果を確立している。現在の研究では、25(OH)-Dが30 ng/mL以上増加するとCVDのリスクが減少することも示唆されている。方法: 2012年から2016年の間に、ブラジルのPAにあるHospital de Clínicas Gaspar Viana Belemの心臓病緊急治療室で、急性冠症候群に一致する臨床所見、心電図、心筋壊死酵素を有する226人の患者を無作為に選択した。患者は、冠動脈造影やビタミンD投与などのルーチン検査を受けた。結果: このサンプルは、28歳から91歳の男性163人(p<0.0001)と女性63人で構成され、年齢の中央値は63.3歳だった。研究対象となった 226 人の患者のうち、220 人 (97%、CI 95%: 95.2-99.4) は冠動脈閉塞度が 70% を超え (p<0.0001)、158 人 (70%、CI 95%: 63.9-75.9) は多動脈閉塞であった (p<0.0001)。閉塞度が 70% を超えることと多動脈閉塞の間には有意な関連があった (p=0.0214)。25-ヒドロキシビタミン D の血清レベルに関しては、107 人 (47%) が適切なレベル (30 ng/mL 以上) であり、119 人 (53%) がビタミン D 欠乏症であり、これらの患者のうち 23 人は 20 ng/mL 未満であり、このビタミンの重大な欠乏症であると考えられる (p<0.0001)。結論: 私たちの研究では、ブラジルのアマゾンの熱帯地域では血清ビタミン D 濃度が低い人の割合が高いことが示されました。ビタミン D 欠乏症、特にビタミン D レベルが 30 nmol/L 未満の場合、私たちの人口サンプルで確認されたアテローム性動脈硬化症の閉塞率の高さや多動脈疾患の優位性と関連している可能性があります。