トニヤ・M・トンプソン、フィリッパ・L・ロダム、リサ・M・ハリソン、ジョディ・A・エイトキン、ジョン・P・デヴィンチェンツォ
背景: 以前は健康だった乳児におけるRSウイルス（RSV）疾患の重症度は広範囲にわたります。宿主因子が疾患重症度の差に寄与することは十分に実証されています。しかし、ウイルス自体に固有の因子によって疾患重症度の差が生じる可能性についてはほとんど研究されていません。方法: さまざまなRSV疾患重症度の乳児から前向きに採取されたRSVの低継代分離株を、宿主因子を一定に保ちながらin vitroで評価し、分離株がヒト肺上皮細胞株で表現型的に異なるサイトカイン/ケモカイン濃度を誘導するかどうかを評価しました。以前は健康だった乳児からの67のRSV分離株（急性RSV感染症で入院した38株（重症）と入院を必要としなかった29株（軽症））を、自然感染を模倣するために正確に制御された低い感染多重度でA549肺上皮細胞に接種しました。培養は48時間、60時間、72時間で評価され、曲線下面積（AUC）サイトカイン/ケモカイン誘導を評価しました。結果：重症乳児からの分離株に感染した細胞は、試験したすべてのサイトカイン/ケモカイン（IL-1α、IL-6、IL-8、RANTES）の平均濃度が、試験したすべての時点で高くなりました。重症乳児から採取したRSV分離株は、感染培養において、軽症分離株よりも有意に高いAUCIL-8およびAUCRANTES分泌を誘導しました（それぞれp = 0.028およびp = 0.019）。これらの重症乳児分離株では、48時間でIL-8およびRANTES濃度が4倍高くなりました。さらに、38の分離株について、すべての時点でウイルス量を評価しました。RSV濃度は、すべての時点でIL-8およびRANTESと有意に相関していました。サイトカイン/ケモカイン濃度もRSウイルス濃度もRSウイルスサブグループとは関連がなかった。考察: 乳児のRSウイルス疾患の重症度の違いは、ウイルス株固有の特性に一部起因している可能性がある。