心臓血管薬理学: オープンアクセス

概要

内皮機能不全の兆候としての血管攣縮性急性冠症候群と血流依存性拡張試験の役割

クリスチャン・カロリー、ルーカス・サン・ミゲル、ホルヘ・ビラリーニョ、エルナン・コーエン

アテローム血栓症のメカニズムによって引き起こされる急性冠症候群 (ACS) の管理と治療に関する証拠やランダム化臨床試験は数多くありますが、血栓 症やアテローム性動脈硬化症によって引き起こされたという証拠がない ACS とは対照的です。明らかな二次的原因を除外した後、心外膜性および微小血管性の冠動脈痙攣のほとんどにおいて、内皮機能不全が病態生理学的鍵であると考えられます。この記事では、血管痙攣性 ACS の 4 つの異なる臨床シナリオ、血流依存性拡張テストの潜在的な役割について説明し、臨床管理のガイドとなるアルゴリズムを作成します。