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ジャーナルチラシ
概要
病院医師共同管理サービスの導入により血管外科手術の疼痛アウトカムが改善
Chien Yi M. Png、Peter L. Faries、Lucia Y. Qian、Irene T. Lee、Rajiv Chander、David E. Finlay、Michael L. Marin、Rami O. Tadros
はじめにと目的: この予備研究は、入院患者の血管手術の疼痛結果に対する病院医師共同管理サービスの導入の影響を調査することを目的としています。
方法: 合計 2,110 人の連続患者が研究対象となり、共同管理システムの導入前に管理されていた患者 717 人 (2011 年 5 月から 2012 年 12 月) と共同管理されていた患者 1,393 人 (2013 年 1 月から 2014 年 12 月) が対象となりました。各患者の視覚アナログ疼痛 (VAP) スコア (無痛から重度疼痛まで) が分析されました。さらに、病院消費者による医療提供者およびシステムの評価 (HCAHPS) 調査の 2 つの質問も追加で分析されました。
結果: 共同管理コホートでは、痛みがないと報告する患者の割合が有意に高く (共同管理: 82.97% 共同管理なし: 71.97%、p = < 0.001)、軽度の痛み (共同管理: 7.39% 共同管理なし: 12.55%、p = < 0.001)、中等度の痛み (共同管理: 7.68% 共同管理なし: 13.11%、p = < 0.001) の割合が有意に低かった。重度の痛みの割合はグループ間で同様であった (共同管理: 1.93% 共同管理なし: 2.37%、p = 0.51)。HCAHPS の結果では、痛みが常に適切に管理されていると報告する患者の割合が増加し、病院スタッフは常に痛みの管理に最善を尽くしていると報告する患者の割合も増加していることが示された。
結論: 血管共同管理サービスの導入により、疼痛スコアと HCAHPS スコアが大幅に改善されました。