血管医学および外科ジャーナル

概要

線維筋性異形成における血管機能

ニコール・ウェイク、イニャキ・マリーナ、ジェフリー・W・オリン

背景:線維筋性異形成 (FMD) が血管機能に及ぼす病態生理学的メカニズムについては、これまで研究されていません。FMD の動脈では血管壁の乱れや狭窄、解離、動脈瘤が発生しやすいため、FMD の患者は内皮機能障害や動脈コンプライアンスの異常を呈する可能性があります。

方法:腎動脈および/または頸動脈の FMD が記録されている被験者 27 名と、年齢、性別、民族が一致する健康な対照被験者 10 名が本研究のために募集されました。内皮機能、上腕足首脈波速度 (baPWV)、足首上腕血圧比 (ABI)、頸動脈内膜中膜厚 (IMT) などの心血管疾患の予測因子が評価されました。

結果: FMD 患者群では、上腕動脈の内皮依存性血流依存性血管拡張は 15.91 ± 8.69% (p<0.001) であった。ニトログリセリンは、上腕動脈を通る時間平均容積流量を 27.69% (p=0.04) 有意に増加させ、上腕動脈径を 2.66 ± 0.42 mm から 3.37 ± 0.51 mm に増加させた (p<0.01)。全年齢の平均 baPWV は 1324.37 ± 247.55 cm/秒、平均 ABI は 1.16 ± 0.09、平均遠位総頸動脈遠壁 IMT は 0.64 ± 0.15 mm であった。

結論:これは FMD における血管機能を評価した最初の研究です。この小規模な集団では、FMD は内皮機能障害、動脈コンプライアンス障害、頸動脈 IMT の増加、または ABI の低下と関連していませんでした。これらの結果を確認するには、より大規模な前向き研究が必要になります。