血管医学および外科ジャーナル

概要

跛行痛および四肢麻痺を伴う慢性虚血の治療におけるスロデキシドの効果の検証

ルボス・クビチェク*、マルティン・ドヴォルザーク、ロバート・スタッファ

背景:末梢動脈疾患は、生活の質の重大な低下につながる可能性がある慢性疾患であり、場合によっては血行再建の適応がないか、あるいはその可能性すらなく、これらの患者はスロデキシド投薬などの保存的治療に頼らざるを得ません。

目的:本研究では、跛行痛を伴う末梢動脈疾患患者と慢性四肢虚血 (CLTI) 患者の両方に対して、新たに投与されたスロデキシド療法の効果を後ろ向きに評価しました。

方法: 3 年間にわたり、私たちは 34 名の跛行症例と 38 名の CLTI 症例に対してスロデキシド療法を開始しましたが、その時点では血行再建術は実施されていませんでした。患者は 4 か月と 8 か月にわたって跛行間隔、ラザフォード分類、CLTI 評価で追跡されました。

結果:両グループともスロデキシドの全体的なプラス効果が認められました。跛行グループでは、平均無痛歩行距離 (PFWD) がベースラインの 144 m から 4 か月後に 376 m、8 か月後に 430 m に延長されました。第 2 グループでは、38 人の患者全員が CLTI 症状で始まり、4 か月後も 6 人の患者が CLTI のままで、8 か月後にはさらに 3 人の患者が CLTI を再発しました。

結論:跛行サブグループの PFWD と CLTI サブグループの大多数の患者の臨床状態の両方で、大幅な改善が見られました。CLTI 患者に対するスロデキシドのこの効果は、入手可能な文献ではまだ十分に説明されていません。私たちの観察によると、スロデキシドは CLTI の場合でも末梢動脈疾患患者に対する強力な補助療法であると思われます。