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ジャーナルチラシ
概要
市販のフェイスマスク4種による酸素補給の有効性の検証と比較
ハーマン・グレーペンホフ、ダニエル・バヨロ、シブ・パリク、デニス・ホワイト、エドワード・A・ローズ、マイケル・J・ペドロ、アンドレアス・D・ウォルドマン
はじめに:閉鎖型簡易酸素マスクは高流量で酸素を供給しますが、実際に受け取る FiO 2 は異なります。開放型酸素マスクは患者の快適性を高め、コミュニケーションと給餌を改善し、二酸化炭素のクリアランスを高めますが、高酸素流量では十分な FiO 2 を供給できない場合があります。これは、正常および閉塞性肺状態をシミュレートしたさまざまな酸素流量と一回換気量で 2 つの開放型マスク (Vyaire AirLife Open、Southmedic OxyMask) と 2 つの閉鎖型マスク (簡易酸素マスク、部分的再呼吸マスク) を調べた in vitro 研究です。
方法: 4 種類のマスクをそれぞれ 3 サイズずつテストしました。マスクは、鼻腔と口腔をシミュレートする内部チューブを備えた専用の頭部モデルに装着されました。マスクは調整可能な酸素供給装置に接続されました。鼻腔と口腔のチューブは結合されて ASL 5000 肺シミュレーターにつながり、酸素センサーを使用してシミュレートされた気管 FiO 2が継続的に測定されました。テストは、さまざまなシミュレートされた肺の状態を使用して、さまざまな酸素流量で繰り返しました。各マスクは、60 秒間のウォッシュアウト後、流量ごとに 60 秒間、9 回テストされました。
結果:酸素流量が 1 LPM および 3 LPM の場合、オープン マスクは室内空気を上回る増分 FiO 2 を供給できました。流量が高い場合、測定された FiO 2 の中央値はすべてのマスクで同様でしたが、測定された FiO 2の変動は、クローズド マスクの方がオープン マスクよりも有意に高くなりました (p<0.001)。FiO 2の変動は、すべてのマスクで流量と有意に関連していました (p<0.001)。これらのパターンは、正常肺および閉塞性肺の設定で確認されました。
結論: AirLife Open と Southmedic OxyMask は、正常肺モデルと閉塞性肺モデルで、すべての流量で同様の FiO 2 を提供しました。流量が 5 LPM を超えて増加すると、オープン マスクはクローズド マスクで見られるのと同様の FiO 2 を提供しました。酸素流量が高い場合、クローズド マスクの FiO 2の変動はオープン マスクよりも大幅に大きくなりました。オープン マスクは、変動性が低い単純な酸素マスクに匹敵するレベルの酸素を提供し、クローズド マスクで使用される流量よりも低い流量で使用できます。