リナ・ジラール・カミンスキーとセルビン・ザカリアス・レイエス＝ガルシア
背景:クリプトスポリジウム属とシストイソスポラ・ベリは、年齢や免疫能力の異なる個人における下痢や栄養失調に関連する 2 つの腸内アピコンプレックス原生動物です。
目的:ホンジュラス大学病院における Apicomplexa 属による感染症の最新診断、12 年間の累積結果。
方法:修正カルボルフクシン法 (MAF) による固定染色塗抹標本で特定された腸管アピコンプレックスオーシストの診断における、観察的かつ非介入的な便検査結果の修正。
結果: 12 年間に採取された 42,935 個の便サンプルのうち、30.4% (13,041 個) が MAF 染色され検査され、そのうち 8,705 個 (20.3%) が 0 歳から 5 歳の小児のものでした。C. belli 感染症については、合計 109 個のうち 89 個 (81.6%) が 21 歳以上の患者で確認されました (p=0.001)。便の 67.2% は下痢性または液状でした。19 名では、トリメトロプリム スルファメトキサゾールによる治療にもかかわらず、C. belli 卵母細胞の排泄が数か月から 1 年間持続しました。合計 202 例 (1.5%) のクリプトスポリジウム症の年齢分布は、2 つのピークを示しました。1 つは 0 ～ 5 歳の子供 (56.4%)、もう 1 つは 21 歳以上の個人 (35.1%) です (p=0.001)。クリプトスポリジウム症の診断例の最も高い割合は、0 ～ 35 か月の年齢層 (91/114、79.8%) で見られました。季節性、便の硬さ、性別によるクリプトスポリジウム症の統計的差異は見られませんでした。主な追加所見は、糞線虫幼虫、ブラストシスティス属、白血球、粘液でした。国内でこれらの寄生虫感染症を日常的に診断している研究所は他にはないようです。
結論:これらのアピコンプレックス寄生虫は、小児および免疫不全患者の両方において下痢性疾患の重要な病因物質であることが明らかになりました。クリプトスポリジウム症の疾病負担は、病院での治療を求める小児で明らかでした。ホンジュラスでは、特にこれらの寄生虫に関する学際的な研究に取り組む責任ある取り組みが必要です。