生物学と医学

概要

低体重 BMI 値と人工乳房再建術の 30 日間の結果への影響

ジョン・P・バー・ヘイレン医学博士、ローレン・M・ミオトン理学士、ジョン・YS・キム医学博士

背景：乳房再建のリスク要因は広く研究されている。しかし、低体重の BMI 値が結果に与える影響はまだ検討されていない。方法：米国外科医師会全国手術品質改善プログラム (ACS-NSQIP) データベースを、2006 年から 2011 年の間に人工乳房再建術を受けたすべての患者について遡及的にレビューした。低体重 (BMI<18.5) および標準体重 (基準、BMI 18.5～24.99) の患者を最終分析に含めた。多変量ロジスティック回帰モデルを使用して、合併症の独立した予測因子を決定した。結果：低体重および標準体重の患者コホートはよくマッチしていた。標準体重集団と比較すると、低体重患者は全合併症、外科的合併症、および再手術の割合が低かった。多変量解析では、低体重カテゴリの BMI を持つ患者は全合併症および外科的合併症のリスクが低い傾向にあった。総相対価値単位 (RVU) の合計は、全合併症の重要なリスク因子でした (OR 1.014、p=0.047)。結論: 1,600 人以上の患者を対象としたこの分析により、人工乳房再建術を受けた低体重患者 (BMI<18.5) は、標準体重の患者と比べて有害事象に有意差がないことが明らかになりました。NSQIP で収集される患者が増えるにつれて、除脂肪体重による低体重患者と慢性疾患による低体重患者を区別することが可能になり、低体重状態と乳房再建術後の結果の関係をより詳細に分析できるようになります。