ラドボウド・J・ドゥインジャー・テベンスとキンバリー・M・トンプソン
野生型ポリオウイルスの世界的な根絶が認定された後、世界は経口ポリオウイルスワクチン（OPV）の使用を停止しますが、不活化ポリオウイルスワクチン（IPV）の一定レベルの使用を含む長期的なポリオウイルスリスク管理への投資は継続する必要があります。これらの活動の医療経済的正当性は、ポリオ症例の予防に関連する想定コストと節約額に依存します。長期ポリオウイルスリスク管理の既存の世界的モデルの経済的入力の確率分布を特徴付けます。確率モデルの120の実現の固定セットを使用して、不確実なコスト入力の大規模なサンプルについて、40年間の期間にわたるOPVの継続使用と比較したOPV中止の対応する期待増分純便益（INB）を推定します。また、将来のIPVコストに関するいくつかの特定の仮定の影響についても調査します。ほぼすべてのシミュレーションで、予想される世界的INBがプラスになったものの、コスト関連の不確実性は、OPVの継続使用と比較してOPV中止のINBに大きな影響を与えます。 IPV コスト、OPV 投与コスト、および平均治療コストが最も影響力のある不確実性として浮上しました。2020 年代から始まる IPV コストの潜在的な低下は、コスト低下のタイミングと規模、および混合ワクチン製品に適用されるかどうかに応じて、主に高所得国でのコスト削減により 15 億～ 45 億ドルの経済利益をもたらすと予想されます。コスト関連の不確実性により、ポリオ根絶と OPV 中止の予想される長期的利益が大幅に増加または減少する可能性があります。特に IPV ワクチンのコストと提供に関連するコストをさらに削減する取り組みは、大きな利益をもたらす可能性があります。