糖尿病の症例報告

概要

2型糖尿病、高血圧、HbA1cは動脈硬化の危険因子である

ホルヘ・フアレス・ビエイラ・テイシェイラ*、ラファエラ・ペリソン・レグラ、ロジェリオ・トシロ・パッソス大川、エディルソン・アルメイダ・デ・オリベイラ、ラファエル・カンポス・ド・ナシメント、ミレーネ・クリパ・ピザット・デ・アラウホ、ジョバンナ・チケト・ドゥアルテ、ロレーナ・リマ・ガルガロ、マリーナ・フランシスカン・ゴメス・ダ・クルス、アレックス・カルドーソ・ペレス、ギリェルメ早川則夫バルバラ・レティシア・ダ・シルバ・ゲデス・デ・モウラ

健康な集団と糖尿病患者を対象とした研究では、糖尿病と動脈硬化、ひいては脈波伝播速度 (PWV) の上昇との間に相関関係があることが示されています。動脈硬化の危険因子、特に 2 型糖尿病の予測については、ほとんどわかっていません。私たちは、PWV の上昇によって検証された、動脈硬化に関連する臨床的および臨床的予測因子を調査します。ブラジルのパラナ州マリンガ市の BioCor Cardiology Center のすべての患者は、2010 年から 2016 年にかけて横断的研究の対象となりました。中心圧と脈波伝播速度の測定には、非侵襲性オシロメトリック装置である Mobil ^® -o-graph を使用しました。分析は、Stata 9.0 (StataCorp、米国テキサス州カレッジステーション 77845) を使用して実施しました。この研究は、地方倫理委員会（マリンガ州立大学の人間研究常設倫理委員会）の承認を受け、承認番号は 1.664.157/2016 です。対象患者は 1197 名で、平均年齢は 60.1 歳 [SD ± 14.6]、このうち 341 名 (28.5%) は PWV が変化していました。PWV ≥ 10 に影響を与える変数は、p<0.001 の統計的有意性で、2 型糖尿病 (D2M)、高血圧、HbA1c ≥ 5.7、総コレステロール ≥ 190 mg/dl、LDL コレステロール ≥ 130 mg/dl、および HDL コレステロール ≤ 40 md/dl で、既知の因子である高血圧は別です。最終モデルでは、PWV ≥ 10 と DM (OR 1.5、CI 1.0-2.3、p=0.040)、高血圧 (OR 2.7、CI 1.9-3.9、p<0.001)、HbA1c 5.7-6.4 (OR 2.1、1.5-2.9、p<0.001)、HbA1c ≥ 6.5 (OR 3.6、2.2-2.8、p<0.001)、および HDL コレステロール ≤ 40 md/dl (OR 1.4、IC 1.0-1.8、p=0.031) の存在との間に正の相関関係が示されました。私たちの調査結果では、D2M の予測因子である高血圧、グリコヘモグロビン ≥ 5.7 が、動脈硬化の増加との有意な相関関係を裏付け、PWV の増加によって検証されました。