ランド・メイレル MPM、トーレス LHN、スーザ MLR*
目的:最小限の介入は、侵襲的治療を最小限に抑えるために、口腔疾患をできるだけ早い段階で予防および検出することを目指しています。この研究の目的は、 24か月間の追跡調査後に、齲蝕象牙質の完全または部分的な除去によって治療された深い病変のある永久臼歯の臨床的および放射線学的結果を比較することです。
方法:ブラジルのサンパウロ州ピラシカーバの計20人の青年をスクリーニングし、11人は永久臼歯に少なくとも1つの深い齲蝕病変がありました。18本の永久臼歯に注意が必要な青年が、介入を受けるようにランダムに割り当てられました。対照群では、9本の歯の齲蝕象牙質を完全に除去し、水酸化カルシウムとグラスアイオノマーセメントで保護し、レジンコンポジットで修復しました。実験群では、9本の歯の齲蝕象牙質を部分的に除去し、グラスアイオノマーセメントで保護し、レジンコンポジットで修復しました。窩洞封鎖後12~24か月でレントゲン検査と歯髄活力検査を実施し、歯は再開通しなかった。
結果: 16本の歯について完全なデータが得られました。実験群のボランティア1名が12か月後の歯髄活力検査中に痛みを感じましたが、症状は自然に治まり、根尖病変を示唆する画像は見られませんでした。治療に対して臨床的およびレントゲン学的に不満足な反応を示した歯はありませんでした。
結論:臨床的およびレントゲン学的に不満足な結果は見られなかったため、永久歯の1回のセッションで齲蝕象牙質を部分的に除去することが歯髄活力の維持に適切である可能性があることを結果は示唆しています。