ジリアン・ボンザニ
大うつ病性障害は、毎年約 1,610 万人の成人が罹患する精神疾患です (NIMH、2018 年)。この障害は、気分の落ち込み、無気力、疲労、体重の減少または増加、自殺念慮、無価値感、罪悪感、精神運動遅滞、過眠症または不眠症、集中力の低下のうち 5 つ以上の症状が 2 週間以上続くことが特徴です (精神疾患の診断と統計のマニュアル、第 5 版、2014 年)。
治療抵抗性うつ病（TRD）は、2 回の適切な薬物介入に反応しなかったうつ病と定義されます。TRD は、何ヶ月も何年も症状が改善しないまま続くことがあります。TRD 患者は、生活の質の低下、認知機能の低下、入院の増加、自殺リスクの増加を経験します（Mathew ら、2019 年）。代替治療には電気けいれん療法（ECT）やケタミン注入などがあり、抗うつ薬の試験が少なくとも 2 回失敗するまで使用されません。治療費は高額になる可能性があり、保険でカバーされず、ほとんどの薬物治療よりも深刻な副作用を引き起こす可能性があります。
この研究の目的は、うつ病の最良の代替治療法を決定できる、証拠に基づいた査読済みの研究を調査することです。この研究を行う理由は、生活の質の向上、うつ病症状の改善と寛解、そしてより良い健康成果を生み出すことです。この研究の価値は、TRD の最も効果的な治療法を臨床診療に適用し、TRD 患者に代替選択肢を教育することです。文献レビューの研究課題は、「大うつ病性障害の患者において、ケタミンと比較して ECT が 1 年間のうつ病症状の改善にどのような効果をもたらすか」です。この研究では、治療の有効性、副作用、寛解を調査します。
この学術研究プロジェクトでは、13 の一次資料が批評され、分析されました。分析された研究はすべて定量的でした (Basso et al., 2019; Fava et al., 2018; Ghasemi et al., 2015; Kellner et al., 2016; Kellner et al., 2016; Kheirabadi et al., 2019; Lee et al., 2015; Mathew et al., 2019; Phillips et al., 2020; Sakurai et al., 2015; Semovska et al., 2016; Sharma et al., 2020; Singh et al., 2016)。論文の批評には、研究の完全性と信頼性を判断するために、これら 12 件の研究で使用された設計、方法、機器の研究が含まれていました (Coughlan ら、2007)。