ペール・ゴラン・ラーション、ゲオルギオス・ポタキディス、アンソフィー・アドルフソン、ゲオルギオス・チャロニス、パシ・バウアー、リンネア・エクストローム
背景：本研究は、妊娠初期の細菌性膣炎（BV）のスクリーニングと治療が自然早産または早期前期破水（PPROM）のリスクを軽減するかどうかを調査するために実施されました。
材料と方法:女性は、母性保健ユニットへの最初の訪問時に BV のスクリーニングを受けました。膣サンプルは空気乾燥された後、婦人科に送られ、Hay/Ison 修正分類を使用して分析されました。対象となる女性は、スカーラボリ郡に住み、スウェーデンのシェブデにあるスカーラボリ病院で出産した女性です。女性は、スクリーニングを受けた女性 (BV または乳酸菌フローラを持つ) とスクリーニングを受けていない女性の 2 つのグループに分けられました。BV の女性には、膣クリンダマイシンによる治療が提供されました。
結果: 2007年から2015年の間に、スカラボルグス病院では22,084件の出産があり、合計6,899人の女性がBVのスクリーニングを受け、そのうち746人 (10.8%) にBV菌叢が認められた。生存率解析では、BVのある女性は、膣クリンダマイシンによる治療後でも、正常な乳酸菌叢を持つ女性よりも自然早産が有意に早かったことが示された (ログランクp=0.01)。同じ期間に、スカラボルグス病院では15,189件の出産があったが、これらの女性はBVのスクリーニングを受けていなかった。生存率解析では、スクリーニングを受けなかった女性はスクリーニングを受けた女性よりもわずかに早く出産し (t検定p<0.05)、平均出産日数は239.4～241.7日であったことが示された。
結論: BV 患者はクリンダマイシンで治療されていたにもかかわらず、正常な乳酸菌叢を持つ女性と比較して、自然早産のリスクが依然として高かった。スクリーニングを受けた女性と受けていない女性の違いは、スクリーニングを受けていないグループに未治療の BV が同量あると仮定すると、クリンダマイシンによる BV 治療のプラス効果に起因する可能性がある。