概要

下大静脈中断患者における二次心房中隔欠損のデバイス閉鎖のための経肝アプローチ

ナディム・サディク

経カテーテルデバイスによる心房中隔欠損の閉鎖は、1974年以来よく知られている選択肢です。この手順は、通常、大腿静脈アプローチで実行されますが、下大静脈 (IVC) が中断または閉塞されることがまれにあるため、これらの患者では経大腿アプローチは選択肢になりません。このようなまれなケースでは外科的閉鎖を行うことができますが、心房中隔欠損の経皮閉鎖の場合、実行可能な選択肢は経頸静脈および経肝経路です。この患者では、心房中隔欠損のデバイス閉鎖に経肝アプローチを使用しました。欠損には27mmの閉塞具を使用し、2つのフリッパーフリーコイルを使用して管を密閉しましたが、大きな合併症はありませんでした。患者は、肝機能と超音波検査が正常であったため、手順の36時間後に退院しました。

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