糖尿病の症例報告

概要

ブラジルにおける甲状腺疾患：ブラジル成人健康縦断研究（ELSA-Brasil）の貢献。

イザベラ・M・ベンセノール

問題の現状: 甲状腺疾患 は、ブラジルだけでなく世界中でよく見られる疾患です。ブラジル成人健康縦断研究 (ELSA-Brasil) は、心血管疾患、糖尿病、および関連因子 (甲状腺機能などの非古典的な心血管リスク因子を含む) を調査する前向きコホート研究です。甲状腺機能は、TSH および FT4 検査の結果を変える可能性のある薬剤の使用を報告した参加者を除外した後、甲状腺刺激ホルモン (TSH)、遊離チロキシン (FT4)、および甲状腺疾患の治療薬の使用に従って分類されました。このレビューに含まれるすべての分析は、ベースライン データ (2008 ～ 2010 年) を使用した横断的なものです。臨床診療：結果は、潜在性甲状腺疾患と、頸動脈内膜中膜厚および冠動脈カルシウム、インスリン抵抗性、メタボリックシンドローム、および一部の精神疾患で測定される潜在性アテローム性動脈硬化症のバイオマーカーとの関連を示した。炎症のバイオマーカーである高感度C反応性タンパク質、または脈波速度または心拍変動の変化との関連は見られなかった。さらに、低TSHは、明らかな甲状腺機能障害のない中年成人の実行機能テストの成績低下と関連している。この研究は、性別、人種、年齢、および甲状腺機能にわたる抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体（TPOAb）陽性の分布に関する情報ももたらしている。私たちの結果は、ヨウ素が十分にある地域で報告されているTPOAb陽性の世界的な有病率と一致している。女性では、TPOAb の存在は甲状腺機能障害の全範囲に関連していましたが、男性では、明らかな甲状腺疾患の発生にのみ関連していました。 結論と意義: 我々の結果は、潜在性甲状腺疾患とTSH五分位が潜在性動脈硬化症に関連していることを示唆している。我々のTPOAbレベルは、ヨウ素摂取が十分であるというブラジルの状況を確認するものである。