概要

急性虚血性脳卒中に対する血栓溶解療法と血栓除去術

シリ・ムッピディ

重度の虚血性脳卒中後の障害のない回復の可能性は、静脈内血栓溶解薬療法または特定の症例での血管内機械的血栓除去による再灌流によって大幅に改善されます。静脈内血栓溶解療法の使用は治療期間が短いために制限されており、利点と示唆的な頭蓋内放出のリスクの個別のバランスを評価する必要があります。利点は、開始から再灌流までの期間が短いほど顕著であり、診療前および診療内の経路の改善が必要です。示唆的な放出はより重度の脳卒中でほぼ確実ですが、あらゆる重症度で治療関連のドレーンを受けるよりも、障害から解放される患者の数の方が多くなります。頭蓋外ドレーンおよび口腔舌血管性浮腫はよりまれな合併症です。血管内機械的血栓除去術は、画像診断で大きな血液経路障害が実証された特定の患者に使用できます。実りある治療は、技術を実行するのに十分な能力を備えた場所で、短い時間枠内で治療を提供できる効率的な管理に依存しています。

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