ジョセリン・R・ベナタール
背景:脂肪酸摂取量の客観的な指標、例えば脂肪酸の組織レベルは、食事頻度質問票に比べて食事摂取量をより正確に反映する。本研究では、重大な冠動脈疾患を有するニュージーランド人の血漿脂肪酸レベルと、7.5年後の死亡率との関係について説明する。
方法:これは前向き観察研究である。冠動脈バイパス手術を必要とする重度の冠動脈疾患の血管造影診断を受けた420人の連続患者から、空腹時血漿サンプルを採取した。脂肪酸の血漿レベルは、ガスクロマトグラフィー質量分析法で測定した。死亡率データは、医療専門家との直近の接触の詳細、臨床記録の検討、国家健康指標データベースおよび死亡証明書にアクセスして得た。
結果:参加者の平均年齢は68(± 10)歳で、83%が男性であった。飽和脂肪は 46.5 (± 1.2) %、不飽和脂肪は 51.8 (± 1.3) %、トランス脂肪酸は総脂肪の 1.1 (± 0.69) % でした。反芻動物由来のトランス脂肪酸は、総血漿トランス脂肪酸の 67% を占めました。飽和脂肪および反芻動物のトランス脂肪酸レベルは、総死亡率(それぞれハザード比 0.93(0.75~1.16)p=0.53 および 0.14(0.85~1.53)p=0.39)の上昇や、心血管疾患による死亡率(それぞれハザード比 0.93(0.75~1.16)p=0.53 および 0.91(0.61~1.37、p=0.66)の上昇とは関連がありませんでした。
結論:この集団の飽和脂肪酸およびトランス脂肪酸レベルは、食品摂取頻度質問票から予想されるよりも高くなっています。トランス脂肪酸の 3 分の 2 以上は乳製品と肉に由来します。飽和脂肪もトランス脂肪酸も、心血管疾患および総死亡率の上昇とは関連がありません。