生物学と医学

概要

健康な妊娠のための体重管理：肥満妊婦のための地域体重管理プログラムの評価

マーリーン・シンクレア、メアリー・ジェーン・ブラウン、ブレンダン・バンティング、マリー・マーフィー、アリソン・ヒル、ジリアン・ギルモア、カレン・ビーティー、ジャネット・カルバート

背景：母親の肥満は、重大な健康リスクおよびコストと関連している。これらのリスクを軽減するには、妊娠中の肥満女性の治療および管理のための効果的な介入を特定する必要がある。このプロジェクトの目的は、「健康な妊娠に向けた体重管理プログラム」（WTHP）の実現可能性を評価することであった。このプログラムは、健康的なライフスタイルの変更を通じて、BMI（ボディマス指数）≥ 40 kg/m2の女性の妊娠時の体重増加（GWG）を制限することを目的としている。2013年4月から2014年4月の間に、北アイルランドのBMI（ボディマス指数）≥ 40 kg/m2の妊婦がこのプログラムへの参加のために募集された。女性たちは、妊娠中にカスタマイズされたアドバイスやグループセッションを含む構造化されたサポートプログラムを受けた。妊娠中および産後早期の9つの時点で、定量的および定性的データが収集された。結果：参加を依頼された381人の女性のうち、306人（80%）が参加に同意し、217人（71%）がプログラムを完了した。女性の登録時の体重は約 118 kg でした (平均妊娠週数 10.7 週)。全体として、女性は予約時 (妊娠週数 12 週未満) から出産 (36 ～ 40 週) までに平均 4.65 kg 増加しました。これは、米国医学研究所 (IOM) が推奨する 5 ～ 9 kg というガイドラインをわずかに下回る値です。インタビューから収集された定性データによると、プログラムを完了した女性は食事と運動習慣に良い変化が見られました。結論: WTHP の評価により、この介入は、BMI (ボディマス指数) が 40 kg/m2 を超える妊婦の体重管理に良い影響を与える可能性があるという証拠が得られました。