血管医学および外科ジャーナル

概要

ナイジェリアにおける先天性心疾患の現状と外科治療の課題: 6年間の振り返り

Ikechukwu Nwafor*、Eze JC、Osemobor K

背景:先進国とは異なり、ナイジェリアではCHDを持って生まれた患者に対する心臓血管サービスの提供が著しく不十分です。小児期と成人期の両方で、罹患率と死亡率が高いという問題があります。私たちは、CHDを持って生まれた患者の状況と、その外科的管理の課題を明らかにすることを目的としています。

材料と方法:過去 6 年間、ナイジェリアのエヌグにある NCTCE/UNTH で海外心臓外科ミッションが再開されました。参加者はさまざまな CHD 患者に心臓介入を行いました。私たちはこの取り組みについて回顧的レビューを行いました。患者の人口統計、患者数、年齢範囲、CHD の種類、臨床評価方法は、当院の情報技術部門から入手しました。私たちは、海外心臓外科ミッションの影響を含む心臓介入の種類、結果、課題を評価しました。

結果:研究期間中、合計 113 人の CHD 患者が評価されました。男性 61 人、女性 52 人で、比率は 1.2:1 でした。単純および複雑な異常の両方を調査しました。影響を受けた年齢範囲は 1.1 ～ 2 歳が最も高く、次いで 2.1 ～ 3 歳でした。最も一般的な異常は VSD (n=32、24.6%) で、ファロー四徴症 (n=25、19.2%) が続きました。最も一般的な課題の 1 つは、現地チームの教育プログラムが不十分であることです。

結論:限られた医療資源に対する疾病の大きな負担と訓練を受けた人員の不足により、ナイジェリアは海外の心臓ミッションに頼らざるを得なくなりました。しかし、現地チームに対する教育プログラムが不十分だったため、6 年経っても現地の医師が CHD を治療する独立性に欠ける状態が続いています。