ジョン・K・トリアンタフィリディス、フィリッポス・ゲオルゴプロス、エマニュエル・メリカス
炎症性腸疾患の患者の多くは、腸の状態を管理するために、主にプロバイオティクスとシンバイオティクスによる代替療法を使用しています。患者によるこれらの自然療法の広範な使用にもかかわらず、医療提供者は治療手段としてのプロバイオティクスに馴染みがない場合があります。このレビューでは、活動性または非活動性の炎症性腸疾患の患者にプロバイオティクスを使用する根拠、その作用機序、および活動性または非活動性の炎症性腸疾患の患者に対するプロバイオティクス、プレバイオティクス、シンバイオティクスの有効性を検討した最近の対照臨床試験について説明します。特定のプロバイオティクス、特に E. coli Nissle 1917 および多剤混合 VSL#3 は、UC または回腸嚢炎の患者に有益である可能性がありますが、LactoBacillus rhamnosus GG はあまり有用ではないようです。一般に、プロバイオティクスは主に回腸嚢炎に治療応用できる可能性があり、UC にもそれほどではありませんが、CD の維持療法での効果はそれほど期待されていません。潰瘍性大腸炎の患者が細菌療法を使用すると効果があることが示唆されているものの、サンプルサイズが小さく、研究設計の方法論に欠陥があるため、プロバイオティクスやシンバイオティクスを臨床診療で日常的に推奨する前に、追加の研究を実施する必要があります。