老化科学ジャーナル

概要

肥満高齢患者における血清25(OH)D、PTHおよび計算されたHOMA-IRの関係

江宏峰

背景：ビタミンD欠乏症または不足症は、成人、特に肥満の高齢患者によく見られます。代謝疾患におけるビタミンDと副甲状腺ホルモン（PTH）の生理学的役割については議論があります。私たちは、肥満の高齢患者における血清25-ヒドロキシビタミンD [25(OH)D]、PTH、インスリン抵抗性指数（HOMA-IR）の評価の恒常性モデルとの関係を調査しました。方法：肥満群として162人の肥満高齢患者を含め、対照群として80人の正常体重の高齢入院患者を登録しました。25(OH)D、PTH、血中カルシウム（CA）、空腹時血糖（FBG）、および空腹時血中インスリン（FINS）の濃度を測定し、HOMA-IRを計算しました。結果：過体重群におけるビタミンD欠乏症または不足、原発性高血圧、2型糖尿病および骨粗鬆症の発生率は、対照群よりも有意に高かった（p<0.05）。過体重群の血清PTH、収縮期血圧（SBP）、拡張期血圧（DBP）、ウエスト周囲径およびHOME-IRのレベルは対照群よりも有意に高かったが、血清25(OH)Dおよび血中カルシウムは有意に低かった（p<0.05）。血清リン酸値の差は有意ではなかった。ボディマス指数（BMI）はHOMA-IRと正の相関があり、r=0.291（F=22.167ï¼ÂŒp<0.001）；血清25(OH)DはHOMA-IRと負の相関があり、r=-0.272（F=19.224ï¼ÂŒp<0.001）血清PTHはHOMA-IRと正の相関関係にあり、r=0.205（F=10.4883、p=0.001）であった。段階的多重回帰分析を適用したところ、HOMA-IRとBMI、25(OH)Dとの間に相関関係があった（r=0.353、F=16.984、p<0.001）。結論：ビタミンD欠乏症または不足およびBMIの上昇は、肥満の高齢患者におけるインスリン抵抗性と有意に関連していた。