ピーター A マカロー、クリスティーナ B ベルベリッチ、キャロリン アリッシュ、レファト A ヘガジ
筋肉量と筋力の低下は老化の過程の結果であり、床上安静、活動不足、外傷、病気の期間にも起こる可能性があります。進行した心不全(HF)関連悪液質の高齢者にとって、疾患に関連した筋肉量と筋力の低下は病状の合併症であり、体力低下や虚弱と関連しています。HF患者の病状が進行するにつれて、栄養失調や悪液質を発症する可能性が高まります。悪液質は除脂肪体重(LBM)の減少と関連しており、HFの予後悪化と相関しています。単純なカロリー補充を超えた栄養介入は、より良い臨床結果を得るための重要な補助療法となる可能性があります。特に、筋肉タンパク質合成を改善し、分解を減らす栄養素は、心臓悪液質の管理において特に考慮すべきものです。食事性タンパク質摂取、経口栄養補助食品、β-ヒドロキシβ-メチル酪酸(HMB)はその一例です。HMBは必須アミノ酸ロイシンの活性代謝物であり、一部の食品に微量含まれています。筋肉のタンパク質分解を阻害し、タンパク質の代謝を調整することがわかっています。また、筋肉組織内でコレステロールを生成することで、筋肉細胞壁を安定させることもわかっています。以下のレビューでは、HF に関連する LBM の喪失とその結果に対処するのに役立つ可能性のある栄養化合物として HMB に焦点を当てます。