脳障害と治療

概要

CCSVI 血管内治療後の内頸静脈血流の血行動態と慢性脳脊髄静脈不全患者の生活の質への影響

ヤツェク・コステツキ、マチェイ・ザニエフスキ、トマシュ・ウルバネク、トマシュ・コルゼニオフスキ、ダミアン・ジアジャ、マリオラ・シュナプカ

目的: 本研究の目的は、血管内治療を受けた多発性硬化症および慢性脳脊髄静脈不全症の患者における内頸静脈 (IJV) の術前と術後の血流を比較することであった。結果は、生活の質の変化に関して相関していた。方法: 144 人の MS 患者が IJV の血管内治療を受けた。IJV の血流はドップラー超音波検査によって評価した。臨床神経学的評価は、さまざまな診断ツール (スケール) に基づいて行った。IJV の血流の評価と生活の質の変化の評価は、手術前、および手術後 1、3、6 か月で実施された。結果: 術後の 3 つのコントロールすべてにおいて、両側で IJV の血流の統計的に有意な増加が確認された。 IJV 血流変化と生活の質の評価に関連するパラメータとの関係では、右 IJV の血流改善と多発性硬化症影響スケール、疲労重症度スケールスコアとの間に統計的に有意な正の相関が認められました。評価対象の残りのスケール (拡張障害状態スケール、耐熱性スケール、エプワース眠気スケール) および左 IJV の血流については、統計的に有意な相関は確認されませんでした。結論: CCSVI 患者の IJV に対する血管内介入後、IJV を通る血流は有意に改善しましたが、血行動態の変化が MS 患者の生活の質を改善することは実証されていません。