血管医学および外科ジャーナル

概要

2013年から2014年にかけてのサリ・イマーム病院患者の透析アクセスのための手術計画における身体検査の診断力

ホシエン・ファルサヴィアン、メディ・ダヴーディ、セイエド・ジャベル・ムーサヴィ、メディ・アハンガリ

はじめに：血液透析のための AV アクセスに最適な場所を決定するために、身体検査を行うことは日常的に行われている。デュプレックス超音波検査は、血管を評価するための高感度のモダリティであり、血管の直径を決定できる。この研究は、AV アクセス手術計画に対する身体検査の診断力を、デュプレックス超音波検査（ゴールド スタンダードの診断ツール）と比較して評価することを目的とした。方法：身体検査とデュプレックス超音波検査を実施し、結果を記録した。117 人の患者が研究に含まれた。95% 信頼区間でデータを SPSS 16.0 で分析し、身体検査の感度と特異度を計算した。結果：117 人の患者のうち、33 人の男性と 27 人の女性を含む 60 人 (51.3%) の身体検査結果は、デュプレックス超音波検査 (真陽性) と一致し、感度、特異度、陽性予測値はそれぞれ 64.22%、65%、86.96% であった。 AVF 失敗は、嗅ぎタバコ箱 (前腕) AVF 手術部位で有意に多く観察されました。結論: 術前身体検査は、患者が最初に AVF 手術に適した部位を評価するために使用できます。より良い AVF 結果を得るには、臨床所見が不十分な患者、60 歳以上、BMI 25-30、糖尿病、高血圧の患者に対して、デュプレックス超音波検査を実施することが推奨されます。