コンスタンツェ・プラシュケ、ユリア・シュナイダー、ユルゲン・コピッツ
プロポフォールによる長期麻酔や手術が、アルツハイマー病のような組織学的変化、アポトーシス、認知機能障害などの術後脳機能低下を引き起こすかどうかは不明です。そこで本研究の目的は、中年ラットの手術モデルとして部分肝切除を使用し、手術なしのプロポフォール麻酔後のラットの脳の変化と術後の脳の変化を区別することです。
このランダム化対照試験では、ホールボード試験システムとモリス水迷路を使用して、n=36 匹のラット (12 ~ 14 か月齢) の行動変化を調査しました。脳グリコーゲン合成酵素キナーゼ 3β (GSK-3β) とタウタンパク質は、ELISA 技術を使用して分析されました。脳アミロイドは、コンゴーレッド染色とそれに続く蛍光分析を使用して測定されました。ラット脳のアポトーシスは、TUNEL テストとカスパーゼ 3 免疫組織化学を使用して分析されました。
アルツハイマー病様の特異的組織学的マーカーは、部分肝切除なしのプロポフォール麻酔後 28 日まで顕著に増加しませんでした。対照的に、部分肝切除と組み合わせたプロポフォールは、ラットの空間認知行動の長期的な悪化を引き起こしました。これらの術後認知機能障害は、顕著な脳アポトーシスと GSK-3β の増加に関連していました。
我々は、プロポフォール麻酔単独ではなく、部分肝切除という外科的処置が中年ラットの持続的な認知機能低下とアポトーシスの増加を引き起こしたと結論付けています。アポトーシスの変化は GSK-3β を介して媒介されているようですが、術後の認知機能障害の根本的なメカニズムとその他の潜在的な病因を調査するには、さらなる研究が必要です。