心臓血管薬理学: オープンアクセス

概要

耐糖能障害患者における血管内超音波検査による冠動脈アテローム性プラークの特徴に関する研究

Jinming Cen、Qingyuan Xiong、Xilin Yang、Zhaoyan Xu

目的: 冠動脈造影 (CAG) で定義された軽度から中等度の冠動脈狭窄の患者に血管内超音波 (IVUS) を適用して 、耐糖能障害患者の冠動脈アテローム性プラークの特徴を分析し、臨床的意義および HbA1c レベルと冠動脈病変の関係について議論しました。方法: HbA1c 検査を耐糖能障害群 (IGT 群) 46 例と正常血糖群 (NBG 群) 39 例の計 85 例 (合計 96 病変) に適用しました。IVUS は、両群の病変血管を定性的および定量的に分析するために適用されました。測定は、標的病変については外弾性膜面積 (EEMA)、最小内腔面積 (MLA)、プラーク面積 (PA)、プラーク負荷 (PB) のデータ、参照セグメントについては参照外弾性膜面積 (REEMA)、最小内腔面積 (RMLA)、プラーク面積 (RPA)、プラーク負荷 (RPB) のデータの両方に対して行われた。結果: IGT グループの HbA1c レベルは NBG グループよりも有意に高かった (P < 0.05)。IGT グループでは、ソフトプラーク、偏心プラーク、陽性リモデリングが多く、石灰化が少なかったのに対し、NBG グループでは、ハードプラーク、石灰化、再構築なし、陰性リモデリングが多く見られました (P < 0.05)。IGT グループでは、MLA が NBG グループよりも低かったが、EEMA、PA、PB は明らかに NBG グループよりも高かった (P < 0.05)。一方、RMALは明らかにNBGグループよりも低く、RPAとRPBはNBGグループよりも高かった（P < 0.05）。HbA1cレベルはPA、PBと正の相関関係にあったが、MLAとは負の相関関係にあった。結論：IVUSは軽度から中等度の冠動脈病変の評価に高い価値を示している。IGTグループの冠動脈病変はNBGグループよりも深刻で広範囲に及んでおり、HbA1cレベルは冠動脈病変の重症度の判断にいくらかの価値を提供する可能性がある。