臨床医学ジャーナル

概要

非経口栄養におけるブドウ糖投与がラットのチアミン濃度に及ぼす影響の研究

原田大輔

本研究の目的は、ラットにおける経腸栄養におけるブドウ糖投与量と体内チアミン濃度の低下との関係を明らかにすることである。異なる量のブドウ糖を含むビタミンを含まない輸液を正常ラットまたはチアミン欠乏ラットに 5 日間投与し、その後尿中チアミン排泄量と血液、肝臓、脳、骨格筋中のチアミン量を測定した。総エネルギー投与量は 3 つのレベル (98、140、196 kcal/kg) に設定し、アミノ酸投与量は全グループで一定とした。5 日目の尿中チアミン排泄量は輸液中のブドウ糖投与量の増加とともに減少した。正常ラットでは、食事群と比較して血液および全臓器中のチアミン量が減少しましたが、輸液群間に有意差は認められませんでした。一方、チアミン欠乏ラットでは、肝臓および骨格筋のチアミン量は注入グループ間で有意差がなかったが、脳および血液中のチアミン量はグルコース投与量の増加とともに減少した。注入中のグルコース投与量とチアミン濃度の低下との間には臓器特異的な相関関係が見られた。チアミン欠乏が中枢神経系に影響するのを防ぐには、高カロリーの経腸栄養中にさらに注意を払う必要がある。しかし、体内のチアミン濃度を十分に保つには、経腸栄養で供給されるエネルギー量に関係なく、チアミンを一定量供給することが不可欠であると思われる。