概要

ストレス性心筋症は慢性疾患患者に起こりやすい:良いことかもしれない

Jing-Min Chong、Hong-Jian Hou、Yan Zhang、Xian-Cun Cao、Lu Fu、Yi-ting Han、Li-li Sang、Sian E Harding、Shu-Hua Pan、Hong Sun

背景 ストレス性心筋症(SCM)は、急性で重篤だが可逆的な症候群として報告が増えている疾患で、一般的には急性の強い身体的または精神的ストレスによって引き起こされます。しかし、慢性疾患がSCMの発生に寄与するかどうかはほとんどわかっていません。方法:1998年1月から2014年5月までのSCMに関する症例報告を、医学主題見出し「たこつぼ型心筋症」、「ストレス性心筋症」、「膨大部症候群」、「心尖バルーン症候群」、「ブロークンハート症候群」を使用してPubMedで検索しました。包含基準を満たさない出版物は除外しました。慢性疾患のあるSCM患者と慢性疾患のないSCM患者を、それぞれCD群とNCD群としました。CD群は、基礎にある慢性疾患に応じてさらに9つのサブグループに分類されました。CD群で最も高い割合を示した循環器疾患群をさらに分析しました。結果:SCMに関する文献1331件が収集され、そのうち1052件が適格でした。これらの文献では、1206人の患者が報告されており、795人が慢性疾患を患い、411人が重大な既往歴を持っていませんでした。NCDグループの平均年齢は、CDグループの平均年齢よりも若かったです(57.3±0.9歳対62.4±0.6歳、P < 0.01)。循環器疾患のSCM患者数が最も多く、次いで内分泌、消化器、呼吸器などが続きました。循環器疾患における高血圧の割合は74.0%で、脂質異常症29.3%、不整脈10.1%、冠動脈疾患5.8%などが続きました。結論:私たちの結果によると、慢性疾患、特に高血圧はSCMの発生率を高め、発症年齢を遅らせました。

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