新生児生物学ジャーナル

概要

自発的な腸穿孔は最近の出生前ベタメタゾン投与とは関連がない

ブライアン・J・ラウ、マーク・G・ワイス、ジョナサン・K・ムラスカス、キャロリン・ジョーンズ

未熟児の腸疾患、特に自然発生的な腸穿孔と壊死性腸炎は、極低出生体重児の罹患率と死亡率に大きく影響し、新生児ケアと患者の生活の質に大きな影響を与えます。極低出生体重児では、出生後のグルココルチコイドやインドメタシンまたはイブプロフェンへの曝露など、全身性炎症反応や粘膜下層の菲薄化に影響を与える要因が、すでにリスクのある集団における腸穿孔の発症を悪化させます。この後ろ向き分析では、出産間近の母親に投与されることが多い胎児肺成熟のためのグルココルチコイドである出産前ステロイドが、出産間近で腸粘膜の回復に十分な時間がない状態で投与された場合に、穿孔の発症と関連があるかどうかを評価しました。私たちのデータセットでは、有意な関連は見られませんでした。我々の結果は、出生前ステロイドと自然発生的腸穿孔の間に明確な関連性は示さなかった。しかし、より小さく、より落ち込んでいる乳児が自然発生的腸穿孔を発症することと、同時発生の敗血症との関連性との間には有意な関係があることを示した。