アレルギーと治療のジャーナル

概要

FEV 0.75のスパイロメトリーにより、喘息の母親の子供の閉塞性疾患の診断感度が向上します。

マルコ・アントニオ・バラダレス、イゴール・ネベス・サントス、エナルド・ヴィエイラ・メロ、アンジェラ・マリア・ダ・シルバ、プリシラ・テレス・アルチャンホ、エミリー・コレイア・ネポムセーノ、ロザーヌ・リマ・ポルト、リカルド・ケイロス・グルゲル、ルーカス・シルバ・ブリト、マリア・ルイザ・ドリア・アルメイダ

目的: 喘息の母親の子供におけるスパイロメトリーの感度を FEV1 と FEV0.75 のパラメータで評価し、比較すること。

方法: 4,757 人の妊婦のコホートを対象とした観察横断的分析研究。喘息の診断のために臨床評価を実施し、喘息の母親の子供におけるスパイロメトリーを実施して、FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV0.75、FEV0.75/FVC などのパラメータと関係を評価しました。

結果: 喘息の母親の子供 86 人が研究に含まれ、平均年齢は 79.8 ± 1.1 か月でした。呼吸パターンに関しては、正常が優勢でした。FEV1 を使用した場合、サンプルの 30.3% を占める 26 人の子供で変化が見られました。これらのうち、17 人が拘束性、9 人が閉塞性に分類されました。FEV1 の代わりに FEV0.75 (およびその結果の FEV0.75/FVC) を使用すると、29 の換気テストで変化が見られ、33.7% を占めました。これらのうち、27 人が閉塞性に分類され、2 人だけが拘束性でした。喘息と診断された 16 人の子供のうち、FEV1 カスタマイズ スパイロメトリーを使用した場合、5 人だけが閉塞性パターンを示しました。対照的に、FEV0.75 を使用した場合、これらの患者のうち 12 人が閉塞性であると見なされました。 FEV0.75 を使用したスパイロメトリー検査では感度が高く、陰性の予測値もさらに高くなりました。一方、パラメータ FEV1 の検査セットでは特異度が高く、陽性の予測値も高くなりました。

結論: スパイロメトリーは閉塞性障害の補完診断における価値が認められていますが、小児集団、特に低年齢の小児では従来から限界があります。FEV1 の代わりに FEV0.75 を使用した場合、感度と陰性の予測値が有意に高くなることが観察されました。結果として、喘息の臨床歴または家族歴のある患者の閉塞性障害の診断には、パラメーター FEV0.75 の方がおそらく効果的です。