生体分子研究と治療学ジャーナル

概要

多形性膠芽腫の標準治療へのシロリムスとヒドロキシクロロキンの追加：症例報告

クワン・ファ・チ

背景:多形性膠芽腫 (GBM) に対する標準治療は、依然として手術、補助放射線療法 (RT)、テモゾロミド (TMZ) の併用です。しかし、転帰は重大であり、トランスレーショナル スタディでは新しい治療ターゲットが積極的に研究されています。誘導剤のシロリムスと阻害剤のヒドロキシクロロキン (HCQ) の同時投与によるオートファジーの二重調節は臨床で適用されており、「オートファジー パラドックス」として相乗効果があると報告されています。私たちは、GBM 治療へのシロリムス-HCQ の最初の追加について説明します。

患者と方法： 2007年1月から2014年4月の間に当研究所で手術とそれに続く非緩和的TMZおよびRT療法を受けたGBM患者20名を遡及的に登録した。このうち3名の患者は、標準的なTMZ-RT治療に加えて、補助的にHCQ（400 mg）とシロリムス（2 mg）を毎日投与された。

結果: 20 人の患者の平均生存期間は 13.7 か月 (範囲: 2.2 ～ 37 か月) でした。驚くべきことに、シロリムスと HCQ を追加治療として投与された 3 人の患者は、より長い期間 (中央値 34 か月) 生存しました。一時的なグレード 3 の骨髄毒性とグレード 2 の疲労は、治療の中断または投与量の減量によって急速に解消されました。

結論:「オートファジーパラドックス」は、新たに診断された GBM 患者に対して標準的な TMZ-RT 治療と併用すると有利になる可能性がある。