アレルギーと治療のジャーナル

概要

更年期喘息のコントロールに対する性ホルモンの影響

S. アイサーニ、I. アラレム、H. ハウイチャット、ME ハファフ、A. ジトゥニ

はじめに:喘息は閉経後も続くことがありますが、閉経前または閉経後に発生することもあります。気管支の老化と閉経期のホルモンの減少は、喘息のコントロールに影響を及ぼす可能性があります。

方法と手法:これは 2011 年から 2017 年にかけて行われた前向き記述研究です。閉経後喘息患者 106 名が、喘息の発症時期が閉経前か閉経後かによって 2 つのグループに分けられました。これらの女性は、最も一般的なアレルゲンのプリックテスト、スパイロメトリー、プロゲステロンとエストラジオールの投与を受けました。

結果:これらの喘息患者は 45 歳から 70 歳で、平均年齢は 58.39 ± 7.32 歳です。平均 BMI (ボディマス指数) は 28.83 ± 5.68 kg/m2 です。症例の半数以上で、ほぼ受動喫煙のみによる曝露が認められます。

喘息が閉経後に発症した場合（患者24名）、平均BMIは29.12 ± 4.46 kg/m2です。これらの女性は12.5%の症例で閉経前よりも早く閉経しており、皮膚テストが陽性だったのは23.8%の症例のみでした。喘息が閉経前に発症した場合（患者82名）、平均BMIは28.87 ± 5.06 kg/m2でした。これらの女性は正常年齢で閉経していますが、呼吸機能が低下しています。全体的にコントロール不良の喘息は、閉経後喘息患者の58.5%、閉経前喘息患者の43.9%に見られ、統計的に有意な差がありました（p=0.04）。

2 つのグループ間で調査されたホルモン レベルには有意な差はありませんでした。しかし、重症度と制御不能な喘息は、有意に高いエストラジオール レベルと関連しています。

結論:この研究では、喘息のコントロールと重症度に対するエストロゲンの関与は無視できない。これらのホルモンと喫煙や肥満などの他の要因との相互作用の可能性が強く疑われている。