オスマン・ヨクスとハビプ・ゲディク
急性前骨髄球性白血病の28歳男性患者が化学療法後に肺炎を発症した。痰からGeotrichum capitatumが分離された。患者は呼吸困難のため集中治療室に入院した。リネゾリド、イミペネム、カスポファンギンおよび経腸栄養療法(PNT)が開始された。胸部CTで広範囲の網状結節および癒着領域が認められたため、カスポファンギンをボリコナゾールに変更した。集中治療室での経過観察中に、重度の低ナトリウム血症(113 mEq/L)により、錯乱、多動、興奮および硬直が発現した。低ナトリウム血症を伴う血液および尿浸透圧は、不適切なADH症候群を示唆していた。リネゾリドおよびTPNは中止され、等張液が投与された。低ナトリウム血症および肺炎に関連する臨床症状は、1 か月間投与されたボリコナゾール療法による 15 日間の追跡調査後に回復しました。