熱帯病と公衆衛生ジャーナル

概要

セルビアの専門医療機関で重度の輸入マラリアが発生

ウロス・R・カリク

背景: 世界保健機関は、32億人がマラリア感染のリスクにさらされていると推定しています。したがって、マラリアの適切な診断プロトコル、特に病気の重症度を判断することを目的としたプロトコルは、風土病と非風土病の両方の状況において最も重要です。方法: 病気の重症度の予測因子を探すために、重症マラリア患者22人を分析し、臨床所見と検査所見を非重症マラリア患者のものと比較しました。すべての患者は、2000年から2010年の間にセルビアのベオグラードにあるセルビア感染症・熱帯病大学病院臨床センターで治療を受けました。結果: 平均年齢は44.86 ± 12.33歳で、重症マラリア患者の大部分は男性でした (95.45%)。重症マラリア患者は、非重症マラリア患者と比較して、熱帯熱マラリア原虫に感染している頻度が有意に高かった (p=0.047)。重症マラリアで最も多くみられる症状は黄疸で、貧血と腎不全がそれに続きます。多因子分散分析では、血小板減少症 (p=0.05) と血清 TNF-α の高値 (p=0.02) が疾患の重症度と有意に関連していることが示されました。結論: マラリア流行地域から戻ってきた発熱患者を評価する際は、マラリアを強く疑う必要があります。血清 TNF-α の高値と血小板減少症は、非流行地域における重症マラリアと関連しています。