細菌学および寄生虫学ジャーナル

概要

ナイジェリア、オンド州アクレの 2 つの三次医療施設に通う妊婦におけるマラリア原虫感染の血清陽性率

阿部 AF とオルシ TA

マラリア感染の続発症および母体罹患率の上昇は、妊婦におけるマラリア感染の蔓延が一因となっている。本研究は、アクレ州立専門病院の妊婦におけるマラリア原虫感染の蔓延を調査するために計画された。2012年2月から4月の間に通常の出産前検診のために主要な紹介医療機関を受診した15～46歳の妊婦616名がこの研究の対象となった。患者のギムザ染色した厚血塗抹標本を検査し、無性生殖期のマラリア原虫の存在を確認した。母親の血球容積（PCV）、遺伝子型、血液型も、ヘマトクリット、電気泳動、凝集法を用いてそれぞれ測定した。感染率の判定には記述統計を用いた。母体データの比較にはカイ二乗分析を用いた。マラリア原虫と PCV の統計的比較は有意で p<0.05 であり、これはおそらくマラリア感染が本研究の妊婦の貧血の原因であることを示している。マラリア原虫と遺伝子型の関係は有意ではなかった (p>0.05) ことから、本研究の母親の遺伝子型はマラリアの分布と蔓延に影響を及ぼさないことがわかる。検査した妊婦 616 人のうち、597 人 (96.92%) がマラリア原虫に感染していたが、19 人 (3.08%) は感染していなかった。検査したサンプル集団で観察された全体の有病率 96.92% は非常に高いが、大多数が低寄生虫血症で感染していたことは、アクレ都市圏におけるこの疾患の風土病を示している。マラリアに感染した母親と感染していない母親の平均 PCV の差とマラリア感染率の高さから、母体貧血にマラリアが関与していることが示唆された。