概要

自己造血幹細胞移植患者に対する肺炎球菌免疫の血清学的調査

ジョシュア・ルーケンビル、シェリフ・モサド、ロバート・バトラー、ロナルド・ソベックス、エドワード・コープラン、マット・カレイシオ、スティーブン・アンドレセン、ロバート・ディーン、ブラッド・ポールマン、ブライアン・ボルウェル

私たちの目標は、肺炎球菌IgG(PNEIGG)力価を用いて、自家細胞移植(AHCT)レシピエントにおける23価肺炎球菌多糖体ワクチン(PPSV23)に対する免疫学的反応を前向きに評価することであった。PPSV23に含まれる23の血清型のそれぞれについて、PNEIGG力価は移植前(力価1)、AHCTの3~7日後(力価2)、1年後のワクチン接種時(力価3)、およびワクチン接種の4~6週間後(力価4)に収集された。血清反応性は、ワクチン接種後の力価の4倍以上の増加または力価>1.3 µg/mLと定義された。力価4までのデータを有する10人のAHCTレシピエントのうち、ワクチン接種前にはなかったPPSV23後の23の肺炎球菌血清型の大多数に対して血清反応性を示したのは2人だけであった。血清型 12F および 15B のみ、中央力価濃度の増加が血清反応性の閾値に達しました。分析した 5 つの血清型 (4、8、12F、14、19F) の抗体反応は、健康な過去の対照群と比較して AHCT 集団で大幅に低下しました。AHCT の 1 年後に PPSV23 に対する PNEIGG 力価で測定したところ、免疫原性は最小限であることがわかりました。

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