熱帯病と公衆衛生ジャーナル

概要

エチオピア、アディスアベバの軍事紹介および教育病院における HIV 感染者におけるトキソプラズマ・ゴンディの血清負荷と関連するリスク要因

フュージア・モハメッド*、ムルセウ・アレムネ・シニショー、ネガシュ・ヌラーメド、シェムス・ケディル・ジュハール、カス・デスタ

背景：トキソプラズマ症は、トキソプラズマ・ゴンディとして知られる偏性細胞内コクシジウム寄生虫によって引き起こされる、世界中に分布する人獣共通感染症です。トキソプラズマ・ゴンディは、HIV/AIDS患者などの免疫不全患者に重篤な疾患を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、中枢神経系の関与により脳炎を引き起こし、一次感染後に潜伏していた組織嚢胞の再活性化により、HIV患者の死亡の最も重要な原因の1つとなっています。本研究は、エチオピアのアディスアベバにある軍事紹介および教育病院のHIV感染者におけるトキソプラズマ・ゴンディ感染の血清負荷を評価し、関連するリスク要因を特定するために実施されました。

方法: 2016 年 3 月から 5 月にかけて横断研究を実施しました。インフォームドコンセントを得た後、事前テスト済みの質問票を使用して、便宜的サンプリング方法を使用して、社会人口統計情報とT. gondii感染の素因に関するデータを収集しました。各ボランティア患者の血清サンプルは、ELISA 検査キット (CTKBIOTECH、米国) を使用して、抗T. gondii IgG 抗体と IgM 抗体の存在についてスクリーニングされました。データは SPSS バージョン 15.0 を使用して入力および分析されました。変数間の差を観察するためにカイ 2 乗検定を使用しました。p 値が決定され、0.05 未満の場合は有意水準とされました。

結果:この研究では合計 174 人の HIV 感染患者が登録され、そのうち 99 人 (56.9%) が男性でした。また、この研究では 18 歳から 68 歳までのさまざまな年齢層を対象としました。サンプルの対象者のほとんどは 31 歳から 40 歳の年齢層でした。約 154 人 (88.5%) が抗トキソプラズマ ゴンディIgG 抗体の血清陽性であり、3 人 (1.7%) が抗トキソプラズマゴンディIgM 抗体の血清陽性でした。IgM 抗体のみが陽性であった人はいませんでした。この研究に含まれるすべての変数のうち、猫の存在のみが抗トキソプラズマ ゴンディIgG 抗体の血清負荷との関連を示しました (p=0.038)。

結論:この研究により、HIV/AIDS 患者における慢性トキソプラズマ症の血清負荷が高いことが明らかになりました。自宅で飼い猫を飼っている HIV/AIDS 患者は、トキソプラズマ感染のリスクが高くなります。トキソプラズマのさまざまな感染経路について、一般の認識を高めることが重要です。また、再活性化に関連する合併症を最小限に抑えるために、すべての HIV 感染患者に対してトキソプラズマの定期的なスクリーニングを実施する必要があります。