細菌学および寄生虫学ジャーナル

概要

妊娠中の母体トキソプラズマ症のスクリーニング：公衆衛生上の要件の観点からの臨床検査診断

Sagel U と Krämer A

妊娠中の母体トキソプラズマ感染の血清学的スクリーニングは、最近疑問視されています。私たちは、通常の検査室での診断の難しさ、既存のスクリーニング プログラムの公衆衛生ガイダンスの悪さ、およびそれらがプログラムの有効性とトキソプラズマ症研究に与える相互の悪化の影響を分析します。スクリーニング検査の偽陽性は、真の母体トキソプラズマ感染よりも可能性が高い可能性があり、診断は経験豊富な参照検査室での確認検査に依存することがよくあります。明らかな血清変換とは別に、感染の時点
を進行中の妊娠に割り当てるマーカー (IgM、IgG の親和性など) には、重要な制限があります。スクリーニングのコンプライアンスが低いため、多くのスクリーニング警告は、検査が面倒な妊娠中の最初の血清サンプルから発生し、一方、妊娠後期の追跡サンプルの欠落により血清変換はほとんど観察されません。公衆衛生の観点から見ると、疫学的評価と研究が不十分で、コンプライアンスの品質管理が不十分で、より効果的な予防プログラムを設計するための診断特性がほとんど考慮されていないため、パフォーマンスが低下しています。これらの欠点が、妊娠中のトキソプラズマ予防スクリーニングに関する現在の疑問につながっています。
公衆衛生の意思決定者、疫学者、トキソプラズマ症基準研究所の専門家からなるチームが、特定の国における既存の活動を再評価し、これらの欠点を回避する適切に設計された予防プログラムを構築することを推奨します。