感染症と診断ジャーナル

概要

ケニア、タイタ・タベタ郡における住血吸虫症と土壌伝播性蠕虫症：有病率、重症度、および 5 歳以下の小児の貧血および栄養状態との関連

Paul Nyika Ngaluma*、ワシントン O. アロディ、ジョージ M. ガチャラ、ジミー フセイン キハラ、ムリマ P. ンガアンガ

治療が遅れると、幼児（5歳未満）の住血吸虫および土壌伝播蠕虫（STH）感染症は、潜在的に回復不可能な生涯にわたる健康被害につながる可能性があります。これは、これらの感染症が、人生のこの重要な時期に、最適とは言えない成長と発達を引き起こすことが知られているためです。本研究では、5歳未満の小児における感染の有病率と強度を特定することにより、ケニアのタイタタベタ郡における住血吸虫およびSTH感染症の負担を文書化することを目的としました。また、本研究では、小児における住血吸虫感染症、貧血、栄養状態との関連性も評価しました。合計132人の子供（53.8%が男性）が調査に参加しました。住血吸虫症と診断された子供の数は37人（有病率28.0%、95%信頼区間（CI）21.1%～36.2%）でした。調査対象となった小児のそれぞれ 18.9% (95% CI 13.2%-26.5%) および 15.9% (95% CI 10.7%-23.1%) で、ビルハルツ住血吸虫およびマンソン住血吸虫による感染が検出された。17 名の小児が何らかの STH による感染陽性であった (有病率 6.8%、95% CI 3.6%-12.5%)。STH の種特異的な有病率は、A. lumbricoides (6.8%)、鉤虫 (4.5%)、および T. trichiura (1.5%) であった。4 名の小児 (16.0%) が重度のビルハルツ住血吸虫感染症であった。STH およびマンソン住血吸虫に感染した小児では重度の感染症は検出されなかった。住血吸虫感染に関連する栄養指標には、発育不全（オッズ比（OR）3.665（95% CI 1.443-9.309）、p=0.006）と低体重（OR 12.698（95% CI 3.107-51.900、p<0.001）が含まれていました。住血吸虫感染の検査で陽性となった子供は、陰性の子供と比較して貧血の有病率が高く（それぞれ57.1%対42.9%、OR 7.897（95% CI 3.383-18.438）、p<0.001）、この研究では、調査対象地域の5歳未満の子供に住血吸虫およびSTH感染が蔓延しており、潜在的に重大な公衆衛生上の懸念があることが立証されました。これらの子供は、以下の介入を優先する必要があります。現在学齢期の子供たちを対象にした大規模な駆虫プログラムに組み込まれています。