歯科

概要

児童虐待とネグレクトの診断における歯科医の役割：文献と物語

マリア・メロ

児童虐待（CA）は、子供に与えられるあらゆる身体的または精神的危害と定義されます。これらの症例で最も一般的に影響を受ける解剖学的領域は口腔顔面複合体であるため、歯科医はCAを検出する上で優位な立場にあります。CAに関する統計数値は高く、多くの症例が報告されていません。
目的：CA症例の報告に関する歯科医の知識レベル、適性および能力、症例報告の障壁、およびCA検出の主な臨床的特徴を判断すること。方法：PubMed（MEDLINE）、ScienceDirect、LILACS、およびSciELOデータベースで、2019年3月までに発表された、本研究の目的に関連する分析的観察研究および記述研究を含む論文を検索しました。すべての論文は、2人の著者によって独立してレビューされました。結果：CAによる傷害は主に口腔顔面領域に発生し、最も一般的なものは齲蝕、火傷、および骨折です。最も頻繁に特定されるリスク要因は、親または保護者の行動の変化です。レビューした研究では、CA の疑いのある症例と報告された症例の間に矛盾が見られます。
結論: 歯科医は損傷を検出することができますが、CA の症例を当局に報告する方法に関する知識が大幅に不足しています。疑わしい症例の検出と報告に関するガイドラインを確立することは興味深いことです。検出および報告プロトコルの確立とともに、法医学および法律歯科のトレーニングの改善が必要です。CA およびネグレクトの場合に検出される臨床徴候には、未治療の虫歯、不十分な口腔衛生、外傷、火傷、裂傷、噛みつきなどがあります。このような徴候を認識し、症例歴を正しくまとめることが、CA の検出に不可欠です。