母子保健クリニック

概要

スウェーデン出生医療登録簿による新生児股関節形成不全のリスクリスク

ベンクト・カレン

背景:股関節発育異形成症 (DDH) は新生児によく見られる異常で、治療しないと慢性的な股関節障害を考える可能性があります。これまでの文献では、女性、初産、骨盤位、家族歴などのリスク軽減が知られています。

材料と方法: 1973年から2011年までの新生児DDHの乳児を特定のためにスウェーデン医療出生登録が使用され、リスク軽減をして特定定量化するために1998年から2011年までのデータが使用される分析はマンテル・ヘンツェル法で行われ、オッズ比が推定され、およその95%信頼区間はミエッティネン法で推定されました。

結果:出生児全数 (n=3,977,681) のうち、34,530人がDDHでした。 DDH診断率は1980年代に若干減少しましたが、1998年以降は比較的一定でした。以前に特定されたリスクリスク (女性、骨盤位、家族歴、初産) が確認されました。 リスクは母親の年齢 (産歴で調整済み) とともに増加し、母親の喫煙でリスクは妊娠期間または出生体重と DDH の存在中は強い形回帰が見られましたが、子宮内発育の過剰ではなく減少のみが DDH 率に大きく影響しました。位置でのDDHリスクは変化しませんでしたが、けい、骨盤位ではリスクが減少しました。母親が抗れん薬を使用するとDDHのリスクが増加しましたが、母親がインスリンまたは抗うつ薬を使用するとリスクが減少しました。

結論：この研究により、これまであまり知られていなかったDDHの危険因子がございました。