微生物および生化学技術ジャーナル

概要

白線臨床徴候を呈する患者における非典型的再発性咽頭炎の回顧的微生物学的研究

ネリ G*、ペンネリ A、デル ボッチョ M、ネリ L、トニアト E、テナグリア R、ガレンガ CE、ガレンガ PE、デル ボッチョ G

背景:慢性咳嗽を伴う成人の慢性非定型口腔咽頭疾患は、あらゆる年齢で発症する可能性があり、さまざまな進行性の疾患として現れます。その病因は、胃食道逆流症、ウイルス症、または特定されていない免疫不全に起因する場合が多いですが、排尿障害の同時存在、再発の一時的なスキャン、抗生物質療法に対する反応の低下などの一部の臨床的側面は、異なる病状または重複した病状を示唆しています。

方法:本研究は、呼吸困難の文脈で「白線」臨床徴候を示し、慢性窒息性咳嗽 (CCC)、咽喉頭 (LPR)、胃食道 (GERD) 逆流症を呈する非定型再発性咽頭炎に罹患した集団から採取した生検および生物学的材料を遡及的に評価するために実施されました。この集団は、すでに臨床的、内視鏡的、組織学的に特徴付けられており、培養および分子的手法による微生物的アプローチに従って新たに研究されました。

結果:舌、咽頭、後鼻漏の粘液分泌物および痰 (以下、頭文字: LPNS) から採取した 14 の生検、60 の生物学的プール材料、および 60 の舌細胞および唾液分泌物 (LCSS) を分析した結果、クラミジア科 (クラミジア・ニューモニエ(Cp) およびクラミジア・トラコマティス(Ct)]、泌尿生殖器マイコプラズマ (マイコプラズマ・ホミニス(Mh) およびウレアプラズマ・ウレアリティカム(Uu)]、ヘリコバクター・ピロリ(Hp) が、コリネバクテリア、腸内細菌、連鎖球菌、およびブドウ球菌グループに属する他の典型的な細菌と可変的に重複する状況で陽性でした。

結論:私たちのデータは、非定型感染症 [ C. trachomatisおよび尿路生殖器マイコプラズマ (Mh および Uu)] が Cp とともに、これまで認識されていなかった初期の慢性口腔咽頭疾患の隠れた病原体であり、数十年後に遺伝的に感受性のある中高年者の呼吸器疾患を引き起こしたことを示しています。内視鏡で観察される白線の臨床徴候の存在は、非特異的薬物療法に抵抗性のある CCC、LPR、および GERD 逆流症状のシナリオにおいて、唾液分泌の pH 変化とともに、非定型再発性咽頭炎の診断プロトコルにこれらの評価を日常的に含めるための診断的 3 徴候を表しています。